Instrutores do método pilates: prevalência de dor musculoesquelética com fatores ocupacionais associados e comparação da qualidade de vida com os dados normativos brasileiros / Pilates instructors: prevalence of musculoskeletal pain, associated occupational factors and comparison of quality of life relative to Brazilian reference values

Introdução: A dor tem sido apontada como um problema de saúde pública, podendo gerar impacto negativo na qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a prevalência de dor musculoesquelética e os fatores ocupacionais associados em instrutores do método pilates e comparar a qualidade de vida desses profissionais com os dados normativos brasileiros. Método: Cento e sessenta e seis instrutores de pilates do Rio Grande do Sul (amostra consecutiva), graduados em Educação Física ou Fisioterapia, foram avaliados com o 36-Item Short-Form Health Survey e o Questionário de Hábitos Relacionados ao Trabalho. Realizaram-se razões de prevalência (Regressão de Poisson) e teste t simples. Resultados: Sessenta e dois e 63,3% dos instrutores referiram dor cervical e lombar, respectivamente. Aqueles que se sentiam sempre estressados quanto à pressão psicológica apresentaram maior prevalência de dor cervical (19%) e lombar(16%). Instrutores que sempre se sentiam estressados quanto às tomadas de decisão apresentaram 25% maior prevalência de dor cervical. Os que não praticam exercícios físicos possuem maior prevalência de dor cervical (15%) e lombar (13%). Aqueles que referiram sempre realizar esforço físico, trabalhar em pé e sempre utilizar o computador apresentaram 26, 17 e 24% maior prevalência de dor lombar, respectivamente. Houve diferença significativa em sete domínios da qualidade de vida em comparação com a população brasileira. Conclusão: A pressão psicológica e o sedentarismo estiveram associados às dores cervical e lombar. O esforço físico, o trabalho em pé e o uso do computador associaram-se com a dor lombar, e o estresse ocupacional, com a dor cervical. Os instrutores apresentaram menores escores de qualidade de vida em sete domínios, exceto na capacidade funcional

Background: Pain is a public health problem with negative impact on quality of life. Objective: To analyze the prevalence of musculoskeletal pain and associated occupational factors among Pilates instructors, and to compare their quality of life relative to Brazilian reference values. Method: A total of 166 Pilates instructors from Rio Grande do Sul, Brazil (consecutive sampling) with degrees in physical education or physical therapy responded the 36-Item Short-Form Health Survey and Work-related Habits Questionnaire. Statistical analysis included calculation of prevalence ratios (Poisson regression) and the simple t-test. Results: About 62% and 63.3% of the participants reported neck and low back pain, respectively. The prevalence of neck (19%) and low back (16%) pain was higher among the participants who reported to feel always stressed regarding psychological pressure. The prevalence of neck pain was 25% higher among the participants who reported to feel always stressed regarding decision making. The prevalence of neck (15%) and low back (13%) pain was higher among the participants who reported not to perform physical activity. The prevalence of low back pain was 26%, 17% and 24% higher among the participants who reported to always perform physical effort, work standing and use computers, respectively. The scores on seven quality of life domains differed significantly between Pilates instructors and the national average. Conclusion: Psychological pressure and sedentary lifestyle were associated with neck and low back pain. Physical effort, work standing and computer use were associated with low back pain, and occupational stress with neck pain. Pilates instructors scored lower on seven quality of life domains, the exception being physical functioning

Prevalência da infecção pelo hiv em pacientes psiquiátricosque fazem uso de um serviço público de saúde mental / The prevalence of hiv infection in psychiatric patients who make use of a public mentalhealth service

Verificar a prevalência da infecção pelo HIV em pacientes psiquiátricos que fazem uso de um serviço público de saúde. Métodos: foram inspecionadas informações referentes a 222 prontuários que compõem a população do Centro de Atenção Psicossocial (Caps) do município de Assis (SP). Foi utilizada a análise estatística descritiva,o teste de correlação de Pearson e o teste de associações do qui-quadrado – com correção de Yates, quando necessário– para verificar correlações e associações entre as variáveis trabalhadas. Resultados: 51,3% da população eram do sexo feminino e 48,7%, do sexo masculino. A idade variou entre 20 e 73 anos, com média de 45 anos. Os graus de escolaridade e os índices de qualificação profissional foram baixos. O tempo de tratamento na instituição variou de três meses a 28 anos. Em relação ao HIV, somente 12 indivíduos (5,4%) foram testados, e todos resultaram em sorologia negativa. Conclusão: o fato de que somente 12 usuários foram submetidos à testagem e que em 94,6% dos prontuários não foi encontrada nenhuma informação que dissesse respeito à sorologia para o HIV expressa a carência de ações em testagem na instituição e a falta de efetividade nas ações de cuidado...

The aim of this paper is to verify the prevalence of HIV infection in psychiatric patients who make use of a public mental health service. Methods: In this research, 222 medical records that make up the population of the Center for Psychosocial Care (CAPS) were inspected. The institution is located in the city of Assis. We used descriptive statistics, the Pearson Correlation Test and the Chi-Square Test of Associations – with Yates correction when necessary – to investigate correlations and associations between the variables used. Results: 51.3% of the population were female and 48.7% were male. The age ranged from 20 to 73 years old, with an average of 45 years old. The education degrees and professional qualification levels were low. The treatment time in the institution ranged from three months to 28 years. Regarding HIV, only 12 individuals (5.4%) were tested and all resulted in negative serology. Conclusion: The fact that only 12 patients were submitted to testing and that no information was found as to HIV status in 94.6% of the medical records shows the deficiency of the testing actions inside the institution and the lack of effectiveness when it comes to care actions...

Sinovitis villonodular pigmentada focal como diagnóstico diferencial de monoartritis de rodilla / Focal pigmented villonodular sinovitis in the differential diagnosis of knee monoarthritis

La sinovitis villonodular pigmentada (SVNP) es una proliferación sinovial benigna, asociada a depósitos de hemosiderina, que se origina en las articulaciones, bursas o vainas tendinosas. La articulación más afectada es la rodilla (80% de los casos) y menos frecuente hombro, codos y tobillos. La resonancia magnética, permite la detección de la SVNP y el estudio histopatológico hace la confirmación del diagnóstico. Describimos el caso de una paciente con monoartritis de rodilla izquierda que, después de múltiples estudios, la biopsia fue compatible con sinovitis villonodular pigmentada

Pigmented villonodular synovitis (PVNS) is a benign synovial proliferation associated with hemosiderin deposits, which originates in joints, bursa or tendon sheaths. The knee is the joint most commonly affected (80% of cases), and less frequently it can affect the shoulder, ankle and elbow. Magnetic Resonance Imaging (MRI) is used to detect PVNS, and histological analysis is used to confirm the diagnosis. We describe the case of a patient with monoarthritis of the left knee, who after multiple biopsy studies, it was found to be compatible with PVNS.

O manejo psicoterápico e a história natural da AIDS / Psychotherapic handing and the natural history of AIDS

Pretende-se sugerir cuidados no manejo psicoterápico, segundo as possibilidades de interações entre fatores psicodinâmicos, orgânicos e sociais, de um paciente portador da infecção pelo HIV. A paciente foi avaliada no Ambulatório Especial de Moléstias Infecciosas da UNESP - Botucatu. Foram colecionados informações sobre a história clínica compreendida entre 1995 e 2002. Para as avaliações psicológicas foram utilizados o Teste de Relações Objetais e o Sistema Diagnóstico Adaptativo Operacionalizado. A paciente apresentou depressão crônica do tipo psicótico maníaco depressivo, associado à deterioração do sistema imunológico, com risco de concretização de suicídio, sugerindo prioridade para o oferecimento de psicoterapia. A persecutoriedade determinada por características psicodinâmicas da posição esquizo-paranóide se confundem com as segregações e preconceitos vividos por estes indivíduos em seu dia a dia.

Escala de atitudes frente ao HIV/AIDS: análise de fatores / HIV/AIDS attitudes scale: factorial analysis

OBJETIVO: Este trabalho apresenta resultados acerca das propriedades psicométricas da "Escala de atitudes frente ao HIV/AIDS". Os dados, provenientes de uma amostra de 549 alunos entre universitários, ensinos médio e ensino fundamental. MÉTODOS: Os dados foram tratados pelo método dos componentes principais da análise fatorial. A análise final, postulado um eigenvalue mínimo de 2, resultou cinco fatores. Foram eliminados itens que apresentaram carga fatorial menor que 0,30. Neste estudo, o menor alfa observado foi de 0,79. Portanto, é provável que todos os 47 itens do instrumento final elaborado meçam o mesmo construto: atitude frente ao HIV/AIDS. RESULTADOS: Escores inferiores a 96 foram considerados "fraco grau de conhecimento sobre HIV/AIDS"; entre 96 e 192 "moderado grau de conhecimento" e acima de 192 "alto grau de conhecimento sobre HIV/AIDS". Foram estabelecidos os fatores: 1, 2 e 3, sendo "fator geral de percepção da informação técnico-científica"; "fator de percepção da informação técnico-científica versus sexualidade e preconceito"; "fator de percepção da informação técnico-científica no uso de drogas", respectivamente. CONCLUSÕES: O alfa de Cronbach encontrado para a escala como um todo foi de 0,859, sugerindo fortemente a existência da fidedignidade do instrumento que se mostrou útil para avaliar o grau de conhecimento acerca do HIV/AIDS e o risco decorrente do desconhecimento, entre estudantes.

OBJETIVE: This paper presents results related to the psychometric properties of the Escala de atitudes frente a HIV/AIDS (Attitudes Towards HIV/AIDS Scale). METHODS: The data was derived from a sample with 549 high and elementary school level students. The data was treated by Principal Components Analysis (PCA) and Factor Analysis (FA). The final analysis resulted in 5 factors, given a minimal eigenvalue 2. Factor load items lower than 0.30 were excluded. In this study, the lowest alpha observed was 0.79. Therefore, it is likely that all 47 final tool items measure the same construct: attitude towards HIV/AIDS. RESULTS: Scores < 96 were considered "low knowledge amount on HIV/AIDS"; scores between 96 and 192 meant "moderate knowledge amount on HIV/AIDS", and scores > 192 were considered "high knowledge amount on HIV/AIDS". Factors 1, 2, and 3, i.e. "Technical/Scientific Information Perception General Factor"; "Technical/Scientific Information Perception Factor versus Sexuality and Prejudice"; "Technical/Scientific Information Perception Factor in Drug Abuse", respectively, were created. CONCLUSIONS: Cronbach’s alpha found for the scale as a whole was 0.859 and strongly suggests reliability of the tool, as it showed useful to evaluate the knowledge amount regarding HIV/AIDS and the risk resulting from lack of knowledge among students.

Variações adaptativas, relações objetais e evolução clínica em pacientes com infecção pelo HIV-1, doentes ou não / Adaptative variations, object relations and clinical evolution of patients with HIV infections, with illness or not

Avaliados no ambulatório especial da área de doenças tropicais, da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, 31 indivíduos com infecção pelo HIV-1. Dezesseis realizaram avaliações psicológicas em momentos distintos, sendo utilizados o teste de relações objetais e a escala diagnóstica adaptativa operacionalizada. Verificou-se associações entre dados epidemiológicos, clínicos, laboratoriais e psicodinâmicos, considerando a história natural da doença. A infecção adquirida por consumo de drogas, implicou desenvolvimento de aids, doenças neurológicas, internações e adaptação ineficaz grave. Indivíduos com: sexualidade precoce, impulsividade e irritabilidade apresentaram deterioração da eficácia adaptativa ao longo do tempo. Pacientes com ideação suicida e/ou adaptação ineficaz severa ou grave apresentaram linha de tendência do CD4+ e CD8+ em queda e carga viral alta. A maior parte apresentou depressão crônica do tipo psicótica. Observou-se correlação positiva entre TRO e EDAO-R, TRO e CDR4+, e EDAO-R e CD8+

Consolidaçäo da fratura após o uso prolongado de corticóide: estudo experimental em ratos / Fracture healing after prolonged use of steroids: experimental study in rats

O presente estudo tem por objetivo avaliar o efeito do uso prolongado de corticóide na consolidaçäo da fratura de tíbia em ratos. No experimento foram utilizados 50 ratos jovens; em 25 animais administrou-se hidrocortisona 0,4mg/100g/dia por via subcutânea (grupo A) e nos outros 25, usados como grupo controle, empregou-se soro fisiológico (grupo B). Após 30 dias da administraçäo de corticóide e soro fisiológico, todos os animais foram submetidos a fratura da tíbia direita. Os animais foram sacrificados com três, sete, 14, 21 e 35 dias pós-fratura. As tíbias fraturadas foram submetidas à análise histológica e radiológica para avaliaçäo das alterações induzidas pela droga. O grupo submetido à corticoterapia desenvolveu hematoma fraturário reduzido, assim como menor formaçäo de tecido cartilaginoso e, posteriormente, atraso na sua substituiçäo por tecido ósseo, mantendo o calo ósseo desorganizado e com pouca formaçäo de osso imaturo, quando comparado com o grupo controle. Verificou-se que o corticóide altera o processo de formaçäo do calo ósseo, retardando a consolidaçäo da fratura, fato detectado durante o período de avaliaçäo limitado pela pesquisa

Avaliação histológica das alterações da placa epifisária distal do fêmur após uso crônico de corticóide: estudo experimental / Histologic evaluation of alterations in the epiphyseal plates of the distal femur after chronic use of corticoid: experimental study

Foram utilizados no experimento 50 ratos jovens. Em 25 animais administrou-se corticóide e nos outros 25, usados como grupo-controle, empregou-se soro fisiológico na mesma forma e via de administração. Os animais foram sacrificados com 4, 5, 6, 7 e 9 semanas de uso das substâncias e, as placas epifisárias distais do fêmur, submetidas a exame histológico para avaliação das alterações locais provocadas pela droga. Verificou-se que o corticóide promoveu alterações na estrutura e espessura da placa epifisária.